Därför snackas det om HPV-vaccin – kostar 6 000 kronor efter årsskiftet
Uppdaterad 2024-12-02 | Publicerad 2024-12-01
HPV kan leda till livmoderhalscancer, infertilitet och i värsta fall död.
Men det finns ett vaccin som är gratis i december – sedan kostar det 6 000 kronor.
Här är svaren på allt du undrar kring viruset och massvaccineringen i Sverige.
– Alla som är sexuellt aktiva riskerar att drabbas. Oavsett om du är kille eller tjej, säger Joakim Dillner som är ansvarig forskare.
Jag vaccinerade mig ju i skolan, behöver jag verkligen vaccineras igen?
Är det försent att ta vaccinet om man redan sexdebuterat? Och kan killar bära på viruset eller smittas det bara via kvinnor som har en livmoder?
Det finns många frågetecken kring det nationella forskningsprojektet som nu ger gratis HPV-vaccin till tjejer som är födda mellan 1994 och 1999.
Målet med massvaccineringen är att utrota livsmoderhalscancer i Sverige år 2027. Men enligt forskaren Joakim Dillner har alldeles för få kvinnor vaccinerat sig för att man ska kunna uppnå massimmunitet.
– Jag brukar säga att det gamla vaccinet går att likna vid Windows 9 och det nya vaccinet är Windows 10, säger han.
Gratis vaccin fram till nyår
Berätta Joakim, vad är HPV och varför snackas det så mycket om viruset just nu?
– HPV står för humant papillomvirus vilket är ett virus som smittar vid sexuell kontakt. Sedan 2022 har vi haft en studie som inneburit att personer kunnat vaccinera sig gratis om de deltar i studien. Det gäller fram till nyår, säger han.
Tjejer och kvinnor som är födda mellan 1994 och 1999 har fått en kallelse via sin region någon gång under de senaste två åren. Där de fått frågan om de vill delta i studien och vaccinera sig gratis.
Om man missat att man fått en kallelse eller inte svarat så är det fortfarande inte försent att vaccinera sig. Då är det bara att höra av sig till valfri vaccinationsmottagning.
Varför ska man vara född just mellan 1994 och 1999 för att få vaccinet gratis?
– Projektet kostar pengar så därför måste vi begränsa vilka årskullar som får vaccinet. Vi har valt just dessa årskullar för att det är högst risk att man smittas av HPV när man är mellan 25 och 30 år.
Det är många som redan vaccinerats i skolan för flera år sedan. Varför måste man vaccineras igen?
– Det här nya vaccinet är bättre och bredare. Det gamla vaccinet gav omkring 70 procent skydd, medan det nya vaccinet ger omkring 90 procents skydd.
Vad kan hända om man får HPV?
– Då kan man få cellförändringar som är ett förstadie till cancer, vilket sedan kan bli cancer. Men jag vill inte att folk ska bli uppskrämda av det. Processen för att utveckla cancer tar omkring 20 år.
Kan man garantera att man inte får livmoderhalscancer om man tar vaccinet?
– Nej, det finns inget som heter 100 procentigt skydd när det kommer till biologi och medicin. Men jag skulle säga att vaccinet skyddar till 96 procent. Vaccinet skyddar mot nio av tolv HPV-varianter som kan orsaka cancer. Men de övriga tre varianterna är väldigt ovanliga.
Därför ”skulle” man helst vara oskuld
Kan man bli frisk från HPV?
– Ja. Det normala är att HPV läker av sig själv inom ett till två år. Det bästa är därför att regelbundet gå på sina hälsobesök som man ska bli kallad till var femte år inom vården.
Vad gäller om jag redan har cellförändringar? Borde jag ändå vaccinera mig?
– Vaccinet funkar inte på cellförändringar man redan har. Men det funkar mot nya infektioner och nya cellförändringar. Det är ganska vanligt att de som har cellförändringar tar vaccin för att minska risken att få det igen.
Varför får kvinnor som är yngre än 23 år inte vaccinera sig?
– För då kommer vi inte kunna ta hand om de äldre som testar positivt. Det finns inte tillräckligt med resurser.
Varför vaccinerar man inte kvinnor över 30?
– Nysmitta med HPV är inte så vanligt efter 30. Såklart att det kan hända och därför kan vaccination övervägas i särskilda fall efter 30.
Stämmer det att man inte ska ha sexdebuterat innan man tar vaccinet? Många av mina vänner fick höra det när de vaccinerade sig i skolan för flera år sedan.
– Ja, det stämmer att de fått höra det. Tidigare så testade man inte kvinnor för HPV innan de fick vaccinet. Därför var det omöjligt att veta om någon redan bar på viruset, så det enda sättet att förr garantera att man inte bar på viruset var om man inte haft sexuell kontakt med någon överhuvudtaget.
Så smittar viruset
Hur smittar viruset? Kan killar smitta killar och tjejer smitta tjejer?
– Det smittar vid alla sexuella kontakter. Det finns också uppgifter om att det kan överföras vid och oralsex, men det är väldigt ovanligt. Men alla som är sexuellt aktiva har risk att få HPV. Så jag tycker att det är absolut säkraste sättet att skydda sig är att ta vaccinet.
Hur vet jag om att jag har HPV?
– Man får oftast inga symtom. Som tjej kan man gå på när man blir kallad, men som kille finns tyvärr ingen möjlighet att ta reda på om man har det.
Om jag haft samma sexuella partner under flera år men plötsligt får viruset – innebär det att min partner varit otrogen?
– Det är en väldigt vanlig fråga, men det finns inte ett helt säkert svar. Risken att man blir smittad av en positiv person är omkring 80 procent första gången. Så sannolikt har partnern inte varit otrogen bara baserat på ett positivt test.
Därför kostar det 6 000 kronor
Varför är det gratis att vaccinera sig fram till årsskiftet?
– Därför att vi har fått pengar från statskassan för att kunna genomföra projektet. Pengarna går framför allt till vaccin. De som får en första dos av oss kommer om tre år kallas igen för att ta en andra dos som också är gratis. Vi har inte tillräckligt med resurser för att kunna bedriva projektet längre än så i nuläget.
Vad kostar det efter årsskiftet?
– Omkring 6 000 kronor. Men det pågår en diskussion om att vi ska fortsätta vaccinera inom ramen av vår studie i ytterligare sex månader. Men det krävs att alla regioner är med på det.
Jag är född år 2000, varför får inte jag vaccinera mig gratis och delta i er studie?
– Du får faktiskt vaccinera dig i studien om du vill – i en del regioner. Sedan har vi sett att det ger mindre nytta ur ett befolkningsperspektiv att ta vaccinet om man är yngre.
Vänta, vadå? Kan man få vaccinet även om man är född efter 1999 och innan 1994?
– Ja. Vi har tillåtelse att ge gratis vaccin till kvinnor som är födda 2000 och 2001. Det gäller dock bara i en del regioner, vilket du kan kolla upp på 1177. Då måste du själv ringa och prata med en valfri vaccinationsmottagning och säga att du vill medverka. Men vi har inte tillstånd att vaccinera personer som är födda innan 1994.
Tycker du att man ska betala själv för vaccinet om man inte är i rätt ålder att ingå i er studie?
– Nej, det tycker jag inte. Men däremot kan jag tänka mig att det kommer bli aktuellt med att äldre personer får vaccinet gratis i framtiden. Men just nu är fokuset att så många som möjligt ska bli immuna som är mellan 24 och 30 år.
Därför får inte killar vaccinet
Kan killar drabbas av HPV?
– Ja, det kan de. Men eftersom det är så svårt att testa om män har HPV har vi valt att enbart låta kvinnor ingå i studien. Det blir såklart en fråga om könsdiskriminering. Men nu får både pojkar och flickor vaccinet när de går i lågstadiet.
Varför är det lättare att testa kvinnor?
– För att det är lätt att plocka provet från livmoderhalsen. Det gör man väldigt enkelt och det kan man till och med göra själv. Men killar kan inte det.
Så om killar vill bli skyddade, borde de betala för sina egna sprutor?
– Nej, det tycker jag inte och det är inte heller rekommendationen. Det rör sig om orimligt mycket pengar som en individ själv måste lägga för att skydda sig själv och andra. Men Folkhälsomyndigheten har lagt fram ett förslag om att även killar borde få gratis vaccin upp till 26 års ålder.
Är det lika vanligt att tjejer och killar får HPV?
– Ja, det är lika vanligt med HPV hos killar som hos flickor. Men flickor blir sjuka av HPV i högre utsträckning. Vilket innebär att det är vanligare att HPV ger flickor livmoderhalscancer än att killar får cancer på penis och i analkanalen av HPV. Tumregeln är att omkring tre gånger så många tjejer som killar drabbas av HPV som leder till cancer.
Prognosen: Kommer inte utrotas
Hur många hoppas ni vaccinerar sig?
– För att kunna utrota viruset till år 2027 behöver 70 procent av alla kvinnor i åldersgruppen ta vaccinet. Nu ligger vi på 46 procent, men innan nyår kommer vi nog hamna på en bra bit över 50 procent.
Så det kommer nog inte att utrotas?
– Nej, det ser inte ut som det. Siffran kommer nog inte bli tillräckligt hög för att orsaka massimmunitet i Sverige.
Finns det någon anledning till att man inte borde ta vaccinet? Finns det kända och allvarliga biverkningar?
– Jag får egentligen hänvisa den frågan till Läkemedelsverket som gjort en sammanställning av biverkningarna. Men det jag kan säga är att vaccinet inte skiljer sig från andra vaccin. Det är varken nytt eller oprövat och omkring 200 miljoner människor i världen har redan tagit det.
Min tjejkompis har försökt boka en tid för att ingå i studien men hennes mottagning säger att det är fullt hos dem. Kommer alla som vill och är i rätt ålder kunna delta i studien?
– De som vill vaccinera sig kommer att få göra det, men det kan bli så att man får ta sig till en mottagning som kanske ligger en bit från där man bor.
Han fortsätter:
– Under nästan två års tid var det väldigt få som ville vaccinera sig och helt plötsligt är vi nu i ett all time high. Så det är ett ansträngt läge för mottagningarna och det är i princip fullt överallt. Men det är just därför som vi vill förlänga studien ett halvår.
Rättelse: Initialt uppgav Joakim Dillner att alla kvinnor födda 2000 och 2001 kan få vaccin. Rätt är att kvinnor födda 2000 och 2001 kan få gratis vaccin i vissa – men inte alla – regioner.